/h/]张4月中旬的周末还很忙，经过三次调整，记者的采访时间终于确定了。
疫情爆发后，武汉的生产和生活正在恢复往日的生机和活力。被称为“风暴之眼”的银杏坛医院也正在恢复“平静”，并正在为常规诊断和治疗做紧张的准备。
“作为一家传染病医院，‘平静’意味着人们的平静，但‘平静’不是被动的等待，而是‘随时准备’。”金印滩医院院长张明确了医院的职责。多年来，他以敏锐、冷静、谨慎、一丝不苟的专业精神和领导才能，带领医院医务人员日夜奋战，在抗击新发肺炎疫情的战斗中打了一场“漂亮的仗”。
“麻醉科选择了我，我通过麻醉科成长为一名更好的医生”
/h/]铁人、硬核、勇气、毅力……这些是张在媒体报道中使用的关键词。在他看来，这是因为他最初的意图是“以热爱和脚踏实地的方式成为一名医生”。
/h/]1986年，20多岁的张从医学院毕业，考入武汉第四医院。
“当时医院里缺少麻醉师。作为补充，我服从了按需分配，成为了一名麻醉师。”他告诉我们，他的个性很安静，麻醉需要冷静和敏感，这更符合麻醉师的基本素质。
在谈到自己的麻醉经验时，张与谈了自己的体会。他说，作为一名麻醉师，在术前准备和术后观察中对病人进行麻醉时，应该清楚地记住病人的任何微小变化。
“从术前访视，我们应该对患者进行全面的评估和沟通，对患者的状态有一个非常完整的概念和整体印象。在某种程度上，麻醉师甚至需要比病床医生和外科医生更了解病人，以便与病人建立信任关系。”他的面部表情严肃而严谨。
/h/]张在治疗新发肺炎方面一贯“谨慎”。从他的专业角度来看，病人的血压、呼吸、心率和氧合状态的每一个变化都是对病人整体状态的提醒，这是一件非常紧急的事情，必须在很短的时间内处理。
/h/]张认为，敏锐的观察力、细致的观察力、快速的反应力、一丝不苟、脚踏实地的关怀和对病人全过程的责任感，是对医生综合素质的挑战，也是麻醉师培养专业素质和职业素质的铺垫和基石。
“从疫情开始到患者的爆发增长，再到重症病例的增加，我们很快就感觉到了事情的严重性。”说到这里，张的眉头也是紧锁。他以前也处理过像禽流感这样的突发公共卫生事件，但没有一次像这次一样突然和激烈。病人数量激增，但医院缺乏人力资源，这是一个严峻的挑战。因此，我们很早就开始了对整个医院的动员，并在当时预测它可能处于“风暴之眼”。
“在流行病的整个救援过程中，麻醉与严重病例密切相关”
在这种流行病的治疗中，麻醉是治疗链的一个重要部分。张对金印滩医院麻醉科的工作给予了高度评价。张，作为院长，知道如何正常运作，因为他的经验。因为我的经验，我知道如何有效地支持。
金印滩医院的麻醉和危重病科是一个多学科团队。一些关键手术，如神经静脉和动脉插管，需要麻醉师。因为有大量的危重病人需要气管插管，麻醉师在其中扮演着不可或缺的角色，也被称为“插管小组”。
“插管小组”几乎是在对抗病毒，这是极其危险的。我们不仅要确保病人插管成功，还要防止自身感染。因此，金银滩医院为麻醉师配备了高压呼吸器，必须妥善保护。
此外，麻醉科还负责维护患者的生命体征以及关键医疗团队。张介绍，早期7例患者需行支气管镜检查和肺泡灌洗，均行气管内麻醉、静脉麻醉2小时和7次手术，并在获取病例样本前放置7个喉罩。这是流行病开始时麻醉科做的第一项工作。
“对麻醉师来说，病人的生活变化都掌握在自己手中。他们必须冷静下来，处理好手术。”他强调。
"重大流行病是一个重大考验。平时我们总是为此做好准备”
“传染病医院平时不会高度暴露，但它们应该始终处于准备状态。团队培训、系统建设和流程设计的每一个环节都要精心准备。”张定的眼睛是固定的。我们必须一直等待和守护。
在疫情处理过程中，从电梯的控制到床位资源的整体配置，张院长力求做到准确、高效、优化。
“例如，我必须密切关注医院病床资源的调整和安排。每次约有30名患者入住一层病房，我们都必须考虑尽快安排和实施另一层病房，包括设施和消毒设施。”张对说道。
他一直认为细节决定成败，一个“简单的行动”有时可以避免灾难和意外。
“在转移和运送危重病人的过程中，医院的安全部门通常控制一部电梯，他们必须运行一次电梯，以确保在运送病人之前没有问题。转移后，有人立即跟随电梯杀死病毒。一旦病人在运输过程中被困在电梯里，那将是灾难性的。所以我们通常会做很多练习。”张对说道。
/h/]除了流程演练，张还要求医院的医务人员以“随时准备”为常态。
“首先，你是一名医生。你应该了解和操作一些疾病治疗的基本原理，如ECMO设备的实际操作；那你就是医生或外科医生了。”张说，在这种观念和习惯的长期熏陶下，当整个医院的医疗和护理力量都集中在一种疾病上时，每个人都可以冲上去，知道如何做一个基本的反应。如果我们平时不做这种准备，我们就无法在关键时刻取得“合格的战斗力”。
“从临床需求的角度出发，管理好有限的运行维护资源，优化整体配置”
/h/]从麻醉师、医务科主任到血液中心主任再到传染病医院主任，他们的角色和领域似乎各不相同，但在张的医疗之旅中，他们受到了修养的严格训练，认识链的深化和精力的积累。
“2012年9月我去武汉血液中心的时候，大家都认为血液中心的服务内容不是采血供血？从临床角度来看，“临床医生需要什么，临床上进行了多少手术，有多少病人因为缺血而没有得救”，但我们需要有这种紧迫感，然后带领团队采取一切手段解决这些问题。”仅仅因为张是麻醉师，就很清楚这种需要。
[在血液中心呆了一年零三个月，他带领团队迅速扭转了当时武汉的缺血局面。武汉市的麻醉师报告说，血液非常方便，手术不会因为局部缺血而取消。
/h/]“心内须有临床实践”，这是张根深蒂固的原则和标准。作为金印滩医院的领导，他感受到了把自己从流行病中拯救出来的沉重负担。有必要对临床基础需要什么支持有一个清晰的概念。由于他习惯于用临床思维来对待管理，减少了管理与基层的脱节，并能在有限资源的前提下保证组织治疗的及时、高效、无缝衔接。
“我们经常看到在某个季节或某个专业会有大量的病人。例如，在手足口病和流感高发季节，床位将会满。其他床位不太严重的病房，如肝病病房，可以合并，腾出资源来治疗流感或手足口病患者。”
因此，医疗和人力资源应得到最大限度的利用，医疗服务应以最简单和消耗资源最少的方式进行。这已经成为他的习惯性思维。
在疫情开始时，也有“恐慌”就诊和对医疗资源的“挤兑”。“金印滩医院的转诊数量大幅增加，医院重症监护室原有的14张床位已经饱和。”回头看看当时的情况，张还是会一身汗。为了能够治疗更多的病人，他迅速清理了空其他病房，并开设了一个新的重症监护室病房。在国家医疗队到来之前，病房的改造终于很快完成了。
“让机构成长，让平台能力提升，让自己在新的岗位上重新开始”
“2013年12月，我开始担任银杏坛医院的院长。作为院长，我一直认为必须给予同事更多自信，使他们对自己的专业和工作所在的组织有充分的信心，从而提高他们的工作能力，促进组织的发展。”张认为，这是法院院长赋予他的责任和使命。
在疫情爆发前，金印滩医院虽然在外界“默默无闻”，但在药物临床试验方面，尤其是在药物一致性评价和生物等效性研究方面，却取得了许多突出的成绩。
2019年，银银滩医院率先申请“新型肺结核药物临床评价技术平台建设”课题，并获得2020年国家重大新药创制重大科技项目。该国家技术平台建设项目的获得，使银杏坛医院成为首个由责任单位申请批准“重大新药创制重大国家科技项目”的市级单位。
"在这场流行病的实际战斗中，医院平台的运作能力和实力已得到充分审查。来自各行各业的专家可以在这个平台上很好地运行他们的研究项目，并非常严格地执行它们。”说到这里，张对充满了喜悦和自豪。
[[h/]现在，这场流行病正在逐渐消退。从临床麻醉师到带领团队管理医院，张将在更高的岗位上为健康事业贡献自己的一份心力，然后再重新开始。
“新职位充满了更大的挑战。我感到敬畏，如履薄冰。我必须准备和积累。我必须继续脚踏实地，尽职尽责，不信任或期待。”张对说道。(崔媛媛)[区][/区]
发布时间：2020-04-27 12:00
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