组织坏死后，由于继发腐败菌等因素的感染，出现黑色、深绿色等特殊形态变化，称为坏疽。坏死组织被腐败菌分解产生硫化氢，与血红蛋白中分解的铁结合形成硫化铁，使坏死组织变黑，这是皮肤和皮下肌肉骨骼已经坏死的标志。下面我们来简单看看商丘五院的糖足中心。
坏疽分为以下三种类型:
1.干性坏疽多见于四肢，如动脉粥样硬化、血栓闭塞性脉管炎和冻伤。此时动脉阻塞，静脉回流通畅，坏死组织内水分少，体表水分容易蒸发，导致病变干燥皱缩，呈深褐色，与周围健康组织有明显分界线。由于坏死组织干燥，腐败菌感染一般比较轻微。
2.湿性坏疽湿性坏疽多发生于内脏器官(肠、子宫、肺等)。)即与外界交流，也在四肢(伴有充血水肿)。此时坏死组织含水分较多，受腐败菌感染严重，局部肿胀明显，呈深绿色或污黑色。变质的细菌分解蛋白质，产生吲哚、粪便气味等。，引起恶臭。坏死组织和健康组织之间没有明显的分界线，因为病变和弥漫性炎症发展迅速。同时，当组织坏死腐败产生的毒性产物和细菌毒素被吸收时，可引起全身中毒症状，甚至引起中毒性休克和死亡。常见的湿性坏疽包括坏疽性阑尾炎、肠坏疽、肺坏疽和产后坏疽性子宫内膜炎。
3.气性坏疽是一种特殊类型的湿坏疽，主要见于到达肌肉的严重开放性伤口，并伴有产气荚膜梭菌等厌氧菌感染。细菌分解坏死组织时会产生大量气体，使坏死组织含有大量气泡，并有“扭动”声。气性坏疽发展迅速，中毒症状明显，后果严重，急需治疗。
干性坏疽的病因常更新，如一定年龄人群的动脉粥样硬化，湿性坏疽、气性坏疽与细菌感染密切相关，所以患者较少。
发布时间：2020-10-28 15:31
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