湖南儿童医院出品
作者|刘福荣，湖南省儿童医院传染科副主任医师
编辑|胡鑫
我们对水痘并不陌生，但一旦得了水痘，父母还是会不知所措。
每年冬春是水痘爆发的高峰期。水痘到底是什么？你为什么这么咄咄逼人？如何识别、识别、辨别、预防和对抗痤疮？用小书记下来！
水痘是一种自限性疾病，一般不会留下疤痕，但如果同时有细菌感染，就会留下疤痕，病后可以获得终身免疫。有时病毒停留在神经节内处于静止状态，多年后感染复发，出现带状疱疹。所以即使你得了水痘，成年后也有可能得带状疱疹！
你是怎么得水痘的？
冬季和春季是水痘的高发季节，多见于儿童，容易在托幼机构和学校造成聚集。水痘患者是唯一的传染源。从出疹前1 ~ 2天至皮疹干燥结痂时具有传染性。这种疾病传染性很强，人们通常容易感染。儿童接触带状疱疹患者时也会发生水痘。主要传播途径为呼吸道飞沫或直接接触感染，或接触被污染的物体，易感儿童发病率可达95%以上。
得水痘是什么感觉？
前驱症状(前驱期)
接触水痘病毒约10-23天(平均约两周，此期称为潜伏期)后，会开始出现前驱症状，包括头痛、低烧(约37.5-39度)、咳嗽、喉咙痛、肌肉或关节疼痛、颤抖、全身无力、食欲不振等感冒样症状。婴儿可能没有特殊症状，这些前驱症状可以持续1-2天。
皮肤症状(出疹期)
前驱症状出现后，皮肤症状会开始出现，水痘皮疹可分为丘疹、水疱、脓疱、结痂四个阶段，同时会有瘙痒感。【/s2/】各种皮疹同时存在，是水痘的特征。我们称之为“四代同堂”。【/s2/】如果孩子有湿疹或皮炎，症状会更严重。
几个小时内，皮肤上会出现许多红色丘疹，然后逐渐变成水泡，可能伴有瘙痒。病变的发生顺序通常从头部蔓延到躯干和四肢。初期病灶密度不高，可能同时出现红色丘疹和水疱。水痘水疱不同于其他水疱病，其特点是红色玫瑰花瓣上有露水。水泡过后会逐渐形成脓包，然后结痂，结痂的过程中会有瘙痒感，所以可能会被抓破抠。一般来说，水痘消退后不会留下疤痕，但如果把结痂的脓包挖出来，可能会引起细菌感染，可能会留下永久性凹陷的水痘疤痕。
并发症
包括皮肤感染(脓疱病、蜂窝组织炎)、水痘脑炎、肺炎等。
这些疾病很容易与水痘混淆:
手足口病
多发生在手、足、口、臀及四肢关节的延长处，呈离心分布。
带状疱疹
疱疹呈簇状排列，沿神经分布于身体一侧皮肤周围，不对称，伴有局部疼痛，多见于成人。
丘疹性荨麻疹
与过敏有关，皮疹是顶部有小水疱的红色丘疹，但周围没有腮红，皮疹不结痂，也不影响头部和口腔，常反复出现。
脓疱疮
它是一种细菌感染性疾病，常发生在鼻子和嘴唇周围以及四肢暴露部位。从疱疹开始，然后形成脓包，最后结痂，黄稠，抓破后扩散。皮疹不是分批分布的。
预防水痘，记住这一点！
①养成良好的卫生习惯:
勤洗手，戴口罩，避免传染病交叉感染。
②远离传染源:
学校和幼儿园发现孩子出现水痘症状时，应立即通知家长带孩子回家休息，并采取隔离措施。对易感人群进行疫苗接种，对接触患者的易感人群进行3周观察。为防止水痘感染，应隔离儿童直至皮疹完全结痂，接触过水痘患者的儿童应隔离3周，接触后4天内可给体弱者注射丙种球蛋白。流行期间尽量少带孩子去公共场所。不要去生病的儿童之家，以防止接触和感染。
③水痘疫苗接种:
医生一般建议1 -15个月，4-6年接种一次。这种疫苗的缺点是可能会引起一些副作用，10%-30%的儿童不能完全免疫。但即使接种过水痘疫苗的孩子感染了水痘，症状也很轻微，有的孩子甚至没有皮疹。因此，如果健康条件允许，我们应该接种水痘疫苗。
你不能吃水痘！
①头发
水痘和麻疹虽然都是发疹性发热，但麻疹比透析更贵，需要发制品。而水痘要清热，不要用发品。吃发品会增加和扩大水痘，从而延长病程。因此，人们应该在疾病的早期戒掉护发产品。
②吃辣
水痘和其他热病一样，不吃辛辣的产品，会帮助火生成痰，使发热更严重。这样的食物有辣椒、麻辣油、芥末、咖喱、大蒜、韭菜、茴香、肉桂、胡椒。
③油腻的东西
水痘患儿常因发热引起厌食，消化功能差，不宜吃油腻的东西，如油炸、炸麻丸、适量水果、麻花、炸猪排、炸牛排、炸鸡等。这些食物难以消化，会增加胃肠道负担。
④热食
水痘的治疗宜用清热解毒为主，故食物中属热性的不可服用，这类食品有狗肉、羊肉、鹿肉、雀肉、蚕豆、蒜苗、韭菜、龙眼肉、荔枝、大枣、粟米等。
发布时间：2020-12-06 20:22
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