2021年1月2日下午,由凌美琪饰演“巴拉拉小魔仙”的孙娇璐母亲发来消息,确认女儿死亡。微博证实,25岁的孙娇路死于心肌梗死。
近年来,心肌梗死引起的猝死病例越来越少,引起了人们的强烈关注。孙娇路是最新最年轻的案例,所以特别震撼。
心肌梗死是指由于供血不足而导致冠状动脉急性阻塞、心肌坏死的急性心脏病。
心肌梗死是最严重的一种心脏病,因为一旦发生,可能会导致猝死。我们通常听到的猝死大多是由心肌梗塞引起的。
【/S2/】01为什么心肌梗死这么危险?
正常血管口径大,壁光滑、柔软、有弹性,输血能力强。但随着年龄的增长,胆固醇、甘油三酯等成分堆积在血管内壁,形成粥样的白色斑块。
随着白色斑块的堆积,血管的直径越来越窄,柔韧性也随之降低,血管开始硬化,称为动脉粥样硬化,被称为“埋在血管里的定时炸弹”。
心肌梗死是最严重的冠心病类型。当滋养心脏的冠状动脉堵塞时,负责心脏收缩的肌肉失去血液供应,就会立即停止工作,引起心肌梗塞。
02心肌梗死的原因是什么?
一般情况下,血管从青少年开始老化,当出现高血压、高血脂、高血糖时,这种老化会加速。动脉粥样硬化动脉受到刺激,如剧烈运动、过度疲劳、天气变化等诱因,会引起斑块脱落,阻塞血管,引起心肌梗死。
过度劳累
过度劳累增加了心脏的负担,心肌需氧量突然增加,而硬化狭窄的冠状动脉不能充分扩张,造成心肌缺血。剧烈的体力负荷也可诱发斑块破裂,导致急性心肌梗死。
暴饮暴食
很多心肌梗死的病例都是暴饮暴食后发生的。大量食用高脂肪、高热量的食物后,血脂浓度突然升高,导致血液粘度增加,血小板聚集。血栓形成是在冠状动脉狭窄的基础上形成的,引起急性心肌梗死。
便秘
便秘在老年人中很常见。临床上,老年人便秘时屏住呼吸困难,引起心肌梗死并不少见。
大量吸烟和饮酒
吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛和增加心肌耗氧量而诱发急性心肌梗死。
血压波动
兴奋、愤怒等强烈的情绪变化,或寒冷刺激,可导致血压剧烈波动,诱发钢板破裂、心肌梗塞。冠心病患者要注意冷暖,冬春季寒冷季节是急性心肌梗死高发季节。
03为什么心肌梗死更年轻?
数据显示,25岁以上人群急性心肌梗死的发病率逐年上升,尤其是35-44岁人群。急性心肌梗死复壮有两个主要原因:
不良的社会环境,如高强度、快节奏的工作生活环境;
不健康的生活方式。比如缺乏运动,吃喝,抽烟,熬夜,喝酒等等。如果身体长期处于这样的高压之下,很容易出问题。尤其是吸烟、饮酒,是中青年人发生心梗的重要原因。
04冠心病的预防和治疗[/s2/]
冠心病的治疗方法包括药物治疗、支架植入和搭桥手术。药物治疗的目的是控制病情进展,缓解症状;当冠状动脉狭窄达到一定程度时,单纯依靠药物治疗并不能改善心肌缺血状态,需要进行介入治疗或搭桥手术。
经左前胸入路行小切口冠状动脉旁路移植术,切口长约5 ~ 7 cm。在狭小的空间内,借助专用牵引器、加长针座、镊子等手术器械完成搭桥手术。避免了传统开胸和搭桥手术带来的损伤,具有创伤小、出血少、恢复快、切口美观、疗效好等优点。
冠状动脉支架植入(介入治疗)通过穿刺桡动脉或股动脉,引入球囊,扩大冠状动脉狭窄,然后植入支架,在病变处支撑冠状动脉,从而改善心肌缺血和缺氧。对于单支冠状动脉相对简单的病变,支架植入是首选。
最后,专家提醒,高危人群要控制“三高”水平,戒烟,限酒,改变不良生活习惯。少盐,少脂肪,多膳食纤维,高品质蛋白质。定期随访,按时服药。
发布时间:2021-04-21 09:36