胸腔积液属于中医“悬饮”的范畴。最早见于张仲景《金匮要略•痰 饮咳嗽病脉证并治》文章《饮酒后，水在威胁下流动，咳嗽、唾液引起疼痛，称为悬饮》。它的条款还指出了四种饮料的不同特点。其中恶性胸腔积液相当于肺积，嗜酒，静息贡，肺虚，悬饮，静息积等等。古人对肺积有不同的理解，如《素问•奇病论》:“病在邪气之下而气满，但病名为积息，故不妨食之。”103010说：“肺之积，谓之西宫。时间久了，使人在浙江忽冷忽热，气喘吁吁。”以及《难经•论五脏积病》卷四：“息赏之形，右胁下，大如杯，喘息溢，为肺积。另一个《济生方》:“肺的堆积叫利益责任。" 《难经•五十四难》:"诊断示：肺静脉浮毛，好治，胁肋逆气，腰酸背痛，气短健忘，眼虫，皮肤冷，夏秋差，主皮痛如滴答，甚至针刺，痒，色白"。
关于宿醉的解释，《脉经•平五脏积聚脉证》:“大骨枯，大肉陷，胸中气满，呼吸不畅，内痛导致肩颈，体热导致肉碎”解释了肺癌发热，胸痛导致肩背的症状。明朝的张景岳：“咳得太厉害，声音要轻，不能出声，不能呼吸，肺衰就死。”也就是说，癌症是由局部扩张引起的，并指出其“致命”预后差。古人关于宿醉的论述不胜枚举。比如《素问•玉机真藏论篇》说“湿则盛.人生病导致宿醉……”《素问•至真 要大论篇》说：“喝完之后，水在威胁下流动，引起咳嗽和疼痛，这就意味着宿醉。”
根据以上理论可知，恶性肿瘤的胸腔积液是由于正气不足，脏腑失调，导致邪毒入肺，邪郁肺气，肺气失和，气血运行不畅，津液失于分布，津液积聚，痰气郁结，络脉不通，久而久之，肺积。胸肋阻滞成瘾，三焦不利，水路不通，胸腔积液。发病部位和症状都符合戒酒症状。此外，癌症久治不愈，正气消耗，肺脾肾受损，上焦肺失水转液，中焦脾失运化水谷，下焦肾失辨泌浊，导致虚劳停饮。恶性肿瘤引起的宿醉是癌性肿瘤引起的，所以不同于常见的外感邪气侵阻三焦引起的宿醉，预后较差。
发布时间：2022-04-26 18:27
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