推荐一款通过画画来筛查社区老年人抑郁症的方法

资料来源:惠今、黎子阳、刘伟。引用该论文王志平，王志平，王志平.中国普通医学，2020。[印刷前的电子出版发行]。

通信作者:刘伟，教授

单位:江苏大学医学院

原文请点击官方网站:www.chinagp.net

抑郁症是国内外老年人常见的精神疾病之一。如何有效预防和控制老年人的抑郁症已经成为许多学者关注的焦点。目前，对老年人抑郁的评价主要采用心理量表，一些学者从抑郁自评量表的定性指标进行了相关研究，但很少有人尝试研究抑郁自评量表的定量指标。惠今和他的研究团队利用GDS-15对社区老年人的抑郁症状进行了分类，并提出了一种基于TDT的老年人抑郁症状检测方法，以期为社区老年人抑郁的筛查和诊断提供新的思路。

进行TDT时，应统一使用“请画一棵树”的指导语言。绘图工具是A4纸和一支黑色钢笔。在绘画过程中，应强调以下几点:“画一棵树不是为了测试绘画技巧”，“不是写生，请按照自己的意愿画”，“请尽可能具体地画”，“请不要看你旁边人的画”。绘画特征是通过TDT定性指标(如整树涂抹、树冠下垂、树干涂抹、树干封底、树根涂抹等)之间的关系获得的。)和凹陷，而TDT定量指标(全树高与宽、树冠高与宽、树干高与宽、被占面积)获得了树的整体结构，如图1所示。在本研究中，A4纸被分成20(垂直)×14(水平)个小空个房间，每个占用空个房间被定义为S，因此整个A4纸被测量为280 S(小于1S被计算为0.5 S)。

根据GDS 15分，江南被试分为正常组、轻度抑郁组、中度和重度抑郁组。一般数据问卷(性别、年龄、教育程度、婚姻状况、生活状况、慢性病史和娱乐活动等。)和TDT对社区老年人进行调查。绘制经TDT诊断的抑郁症患者的ROC曲线，分析TDT对抑郁症的诊断价值。

这项研究发现

(1)轻度抑郁组、中度抑郁组和重度抑郁组的树高、树宽、树冠高度和占地面积均小于正常组(p

(2)典型正常组、轻度抑郁组、中度抑郁组和重度抑郁组绘制的树如图2所示。

(3)诊断抑郁症时，三叉树的最佳截面积为40 S，其敏感性为72.3%，特异性为81.7%，ROC曲线下面积为0.790(见图3)。因此，TDT诊断抑郁症具有较高的敏感性和特异性，在社区老年人抑郁症筛查中具有较高的应用价值。

摘要

因此，TDT在社区老年人抑郁筛查中具有较高的应用价值，可用于精神心理疾病的评估诊断、人格特征的评估、焦虑抑郁症状的筛查。此外，TDT还可以检测创伤后的病理反应，评估受伤后的心理状态。本研究发现抑郁老年患者与社区正常人在TDT的某些量化指标上存在显著差异，但本研究仅对个体TDT指标进行了初步量化研究，结果可能不够充分。因此，后续研究可以通过扩大样本量来探索不同类别的精神障碍是否存在差异，进而不断完善和深化心理测试的量化研究，以弥补心理测试受分析者主观性影响的不足，为临床诊断提供量化的辅助手段，最终更好地为心理测试服务。

发布时间：2020-07-29 13:11

• 上一篇:

  王虎峰解读医联体管理办法：医联体建设进入规范化发展新阶段

• 下一篇:

  12种保护肝脏的食物，大部分很常见你却不知道