很多人都经历过“耐酸烧心”!这种症状听起来不严重...不严重?!“抗酸烧心”这种顽疾频频出现,会严重影响患者的生活质量!事实上,这种疾病被称为“胃食管反流”
胃食管反流病有两种典型症状,即反流和烧心。
反流是指胃里有东西上升。有时我们感觉不到任何上升。那是因为我们大多数人认为只有当它回到我们的嘴里时,我们才会认为它是反流。
但有时候可能只是流回我们的食道,我们可能感觉不到。
另一种是胃灼热,这是一个特定的概念,指的是我们的胸骨。这个地区似乎有一种烧灼感。我们许多人把胃里的烧灼感视为胃灼热。这其实是两个最典型的症状。
胃食管反流病有哪些表现?
胃食管反流病临床症状的严重程度
与实际检验结果不符!
症状较轻的患者也可能出现严重的食管炎,可能会引起多种并发症,如消化道出血、食管狭窄、慢性咽喉炎,甚至食管腺癌。
如何治疗胃食管反流病?
临床上,抑制胃酸的药物是治疗胃食管反流最有效的药物。酸性抑制剂有助于食管炎的愈合,但不能治愈反流。长期使用酸性抑制剂是有风险的。
一般情况下,胃酸可以激活胃蛋白酶,帮助消化和杀菌。如果长期过度抑制胃酸,可能会加重胃粘膜萎缩,影响消化,增加小肠细菌过度增殖的风险,引起消化不良、腹胀等症状,增加艰难梭菌的发病率,影响微量元素的吸收,增加骨质疏松。
中重度胃食管反流病患者可能需要长期依靠药物缓解症状。考虑到长期过度抑酸治疗带来的危害,我们也在进行一些内镜微创治疗,如食道射频消融、贲门狭窄等。,以恢复贲门的功能,增加贲门的压力,减轻反流症状,达到减少或停药的目的。
胃食管反流病(GERD)病程长,易反复。
除了药物治疗外,饮食习惯和不健康生活方式的适当改变可以减少甚至控制疾病的发作,这对疾病的治疗非常重要。
胃食管反流病患者如何管理饮食?
“三诫”
戒烟
吸烟可放松食管下括约肌压力,减弱食管蠕动,减少唾液分泌,延长食管酸清除时间,增加食管对酸的敏感性,诱发或加重胃食管反流症状,降低药物治疗效果。
戒酒和酒精饮料
酒精可降低食管下括约肌功能;大量饮酒会增加胃里的压力。醉酒后呕吐会导致胃内容物回流到食道,损伤食道粘膜。酒精本身可以直接损伤食管粘膜。
放弃进食后立即躺下
胃排空时间一般为2 ~ 3小时。睡前3小时内不要进食或喝水。饭后不要躺2小时。躺下会帮助胃液流回食道。饭后最好有30分钟的活动,比如洗碗或者散步。
“三大禁忌”
避免咖啡、茶、巧克力和可可
茶和咖啡含有咖啡因。咖啡因使食管下括约肌松弛,可引起大量胃酸分泌,促进胃食管反流的发生。巧克力和可可含有甲基黄嘌呤,也能引起食管下括约肌松弛,引起胃食管反流。
避免高脂肪和高糖的食物
膳食脂肪可以降低食管下括约肌的张力,延缓胃排泄空,减缓食物消化,减少脂肪摄入,是治疗胃食管反流病的关键。甜食能明显增加胃酸分泌。平时尽量减少脂肪、奶油、甜品的摄入,烹饪时尽量避免煎、炸、炒。
避免柑橘类水果和西红柿
柑橘类水果和西红柿在正常情况下是健康的,但不适合胃食管反流患者。以下食物会加重胃食管反流。尽量避免橙子、柚子、柠檬、橙子、菠萝、西红柿、红薯、可乐碳酸饮料,以及丰富的香料和调味品(如胡椒、咖喱、胡椒、大蒜、洋葱)。
“三套西装”
适当增加蛋白质摄入
膳食蛋白质虽然能刺激胃酸分泌,但也能刺激胃泌素分泌,增强食管下括约肌张力,抑制胃食管反流。所以蛋白质,特别是优质蛋白质,比如瘦肉、鱼虾、蛋清、脱脂奶等等。可以适当添加到饮食中。
适当增加膳食纤维摄入量是可取的
膳食纤维可以促进胃肠蠕动,有助于减少消化道疾病,包括胃食管反流。
小餐应该代替大餐
少吃多餐,尤其是汤要喝几次,不能一次喝太多,可以减轻胃里的压力,减少反流。
注意其他生活习惯
超重和肥胖的人会增加腹部压力,每增加一个BMI点,胃食管反流的风险就会增加30%。
睡觉时床头至少要抬高15 cm,尤其是左侧睡觉时,能更好的缓解胃食管反流。
平时穿宽松的衣服,避免穿紧身裤,饭后不要弯腰,避免用力咳嗽,排便困难,憋气,举重等。防止腹部压力过大加重反流。
精神压力也与胃食管反流病有关。精神压力大,长期抑郁焦虑的人,容易发生胃食管反流病。患者要调整心理平衡,避免压力过大。
发布时间:2020-10-07 11:16